Formulaire de demande d'installation

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Votre demande d'installation

Pour l’installation du matériel de télévigilance Vitatel, nous vous demandons de compléter le formulaire ci-dessous. Les intitulés munis d’un * doivent obligatoirement être remplis.

 
 
 
 
 
 
 
 
 
Le préfixe international est obligatoire. (ex.: +32(474)12-34-56)
 
 
 
 
Aide
 
 
 
Le préfixe international est obligatoire. (ex.: +32(474)12-34-56)
 
 
 
Le bénéficiaire dispose des coordonnées de 3 personnes qui peuvent être appelées par Vitatel en cas d'appel d'aide
 
 
 
 
 
Le préfixe international est obligatoire. (ex.: +32(474)12-34-56)
 

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